Los niveles más altos de fluoruro durante el embarazo pueden estar relacionados con puntuaciones de coeficiente intelectual más bajas en los niños: estudio de caso. Según un nuevo estudio, los niños cuyas madres estuvieron expuestas a niveles más altos de fluoruro en el agua del grifo durante el embarazo obtuvieron puntuaciones más bajas en las pruebas de coeficiente intelectual que aquellos cuyas madres tuvieron menos exposición durante el embarazo.
En un esfuerzo por determinar si el fluoruro debería considerarse una neurotoxina, investigadores de la Universidad de York en Toronto llevaron a cabo un estudio observacional de 512 parejas de madres e hijos de seis ciudades canadienses importantes. De esta muestra, el 40 por ciento vivía en comunidades con agua municipal fluorada.
"Entramos en esto sin saber qué esperar... no se había realizado ningún estudio sobre el embarazo y la exposición al fluoruro", dijo la autora principal Christine Till a CTV News.
“Fue impactante ver la magnitud del efecto. Supongo que es un shock porque a todos nos dijeron que es seguro... pero cuando lo piensas, no deberíamos sorprendernos tanto porque hay literatura y décadas de trabajo que muestran este efecto. Hay razones biológicas por las que el feto puede tener un mayor riesgo de neurotoxicidad, por lo que nos tomamos estos hallazgos muy en serio”.
El fluoruro es un mineral natural que está presente en casi todas las fuentes de agua y está asociado con una reducción de las caries. La Agencia de Salud Pública de Canadá (PHAC) dice que las moléculas de fluoruro pueden fortalecer los dientes endureciendo el esmalte dental, contribuyendo a la remineralización de la superficie dental y disuadiendo a las bacterias bucales.
Durante décadas, los gobiernos de todo el mundo han agregado fluoruro al agua potable pública para reducir las tasas de caries en niños y adultos.
A pesar de contar con el respaldo de los principales organismos de salud pública de todo el mundo, incluida la Organización Mundial de la Salud y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., que consideran la fluoración del agua uno de los 10 principales logros de salud pública del siglo XX, las comunidades se han resistido a agregar el mineral. a su suministro de agua por temor a que sea potencialmente tóxica.
Según PHAC, sólo 13,9 millones de canadienses o el 38 por ciento de la población tenían acceso a agua fluorada pública en 2017.
En comparación, investigadores de la Universidad de York dijeron que el 66 por ciento de los residentes de EE. UU. tenían acceso a agua fluorada. Europa, en cambio, sólo contaba con agua fluorada para el 3 por ciento de sus habitantes, pero dependen de otras estrategias para distribuir el mineral, como suplementos y tratamientos dentales.
Para este estudio, publicado en la revista JAMA Pediatrics el lunes, los académicos utilizaron información del informe Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals para determinar la posible asociación entre la exposición al fluoruro durante el embarazo y el desarrollo cognitivo en los niños.
La exposición de los niños al mineral se estimó mediante la concentración de fluoruro en las muestras de orina de la madre mientras estaban embarazadas y la cantidad de agua que informaron que consumieron durante el primer y tercer trimestre.
Cuando los niños tenían entre tres y cuatro años, se evaluó su coeficiente intelectual mediante la prueba de inteligencia de la Escala de inteligencia primaria y preescolar de Wechsler.
Después de controlar otros factores de confusión, como el metabolismo del fluoruro y las capacidades intelectuales de los niños, los investigadores encontraron que un aumento de 1 mg/L en la concentración de fluoruro en la orina materna se asociaba con una puntuación de coeficiente intelectual 4,5 puntos más baja en los niños. No hubo una asociación estadísticamente significativa en las niñas, según el estudio.
“Esta es una pérdida importante de puntos de coeficiente intelectual que tendría impactos sociales y económicos; Definitivamente se sentiría a nivel poblacional”, dijo Till.
"4,5 puntos es una pérdida dramática de coeficiente intelectual, comparable a lo que se vería con la exposición al plomo, y es por eso que estamos tan preocupados".
Sin embargo, cuando la exposición se midió sólo según la ingesta diaria de agua declarada por las madres embarazadas, un aumento de 1 mg/L en fluoruro se asoció con un déficit de 3,7 puntos tanto en niños como en niñas.
En una declaración a CTV News, la Asociación Dental Canadiense dijo que estaba revisando los hallazgos.
"Si bien el estudio no aborda los beneficios para la salud bucal del agua municipal fluorada, la Asociación Dental Canadiense está revisando los hallazgos en consulta con nuestros colegas de la comunidad científica", se lee en el comunicado.
“Es importante reconocer que este es un estudio con muestras pequeñas dentro del contexto de más de 40 años de otras investigaciones sobre los beneficios para la seguridad y la salud del agua fluorada. La atención cuidadosa a la salud bucal es particularmente importante durante el embarazo, y CDA recomienda que las mujeres consulten a su dentista como parte del mantenimiento de su salud bucal”.
Los autores del estudio reconocieron algunas de las limitaciones de su investigación, incluido su diseño observacional, cómo se midió la exposición fetal al fluoruro y la ingesta estimada de fluoruro, y la falta de evaluación de la exposición al fluoruro durante la infancia.
Los investigadores dijeron que sus hallazgos indican una posible necesidad de reducir la ingesta de fluoruro durante el embarazo.
"Basándonos en nuestros hallazgos, recomendamos que las mujeres reduzcan la ingesta de fluoruro durante el embarazo", dijo Till.
"Es importante tener en cuenta que existen muchas fuentes de fluoruro, pero una fuente importante es el agua fluorada, que representa alrededor del 70 por ciento de nuestra ingesta".
Till reconoció que los resultados del estudio pueden ser controvertidos. JAMA Pediatrics defendió su decisión de publicar el artículo y señaló que la decisión "no fue fácil".
"Dada la naturaleza de los hallazgos y sus posibles implicaciones, lo sometimos a un escrutinio adicional por sus métodos y la presentación de sus hallazgos", se lee en un comunicado emitido el lunes junto con la publicación.
"Publicarlo sirve como testimonio del hecho de que JAMA Pediatrics está comprometido a difundir la mejor ciencia basada enteramente en el rigor de los métodos y la solidez de las hipótesis probadas, independientemente de cuán polémicos puedan ser los resultados".
Artículo de: https://www.ctvnews.ca/