Des taux de fluorure plus élevés pendant la grossesse pourraient être liés à un QI plus faible chez les enfants : Étude de cas. Les enfants dont les mères ont été exposées à des taux plus élevés de fluorure dans leur eau du robinet pendant la grossesse ont obtenu des scores inférieurs aux tests de QI que ceux dont les mères avaient été moins exposées pendant leur grossesse, selon une nouvelle étude.
Afin de déterminer si le fluorure doit être considéré comme une neurotoxine, des chercheurs de l'Université York à Toronto ont mené une étude observationnelle auprès de 512 couples mère-enfant dans six grandes villes canadiennes. Dans cet échantillon, 40 pour cent vivaient dans des collectivités disposant d'eau municipale fluorée.
« Nous avons entrepris cette étude sans savoir à quoi nous attendre… aucune étude n'avait été réalisée sur la grossesse et l'exposition au fluorure », a déclaré l'auteure principale Christine Till à CTV News.
« C'était choquant de constater l'ampleur de l'effet. Je suppose que c'est un choc parce qu'on nous a tous dit que c'était sans danger... mais quand on y réfléchit, nous ne devrions pas être si surpris car il existe une littérature et des décennies de travaux montrant cet effet. Il existe des raisons biologiques pour lesquelles le fœtus peut être exposé à un risque accru de neurotoxicité, nous prenons donc ces conclusions très au sérieux. »
Le fluorure est un minéral naturel présent dans presque toutes les sources d'eau et associé à une réduction de la carie dentaire. L'Agence de la santé publique du Canada (ASPC) affirme que les molécules de fluorure peuvent renforcer les dents en durcissant l'émail dentaire, contribuant à la reminéralisation de la surface des dents et à la lutte contre les bactéries buccales.
Depuis des décennies, les gouvernements du monde entier ajoutent du fluorure à l'eau potable publique afin de réduire les taux de carie dentaire chez les enfants et les adultes.
Bien qu'approuvée par les principaux organismes de santé publique du monde entier, y compris l'Organisation mondiale de la santé et les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) des États-Unis, qui considèrent la fluoration de l'eau comme l'une des 10 plus grandes réalisations en santé publique du XXe siècle, des communautés ont résisté à l'ajout de ce minéral dans leur approvisionnement en eau, craignant qu'il ne soit potentiellement toxique.
Selon l'ASPC, seuls 13,9 millions de Canadiens, soit 38 pour cent de la population, avaient accès à de l'eau publique fluorée en 2017.
En comparaison, les chercheurs de l'Université York ont indiqué que 66 pour cent des résidents américains avaient accès à de l'eau fluorée. L'Europe, en revanche, ne proposait de l'eau fluorée qu'à 3 pour cent de ses résidents, mais elle s'appuie sur d'autres stratégies pour distribuer le minéral, telles que des suppléments et des traitements dentaires.
Pour cette étude, publiée lundi dans la revue JAMA Pediatrics, les universitaires ont utilisé les informations du rapport de l'étude MIREC (Maternal-Infant Research on Environmental Chemicals) pour déterminer l'association potentielle entre l'exposition au fluorure pendant la grossesse et le développement cognitif chez les enfants.
L'exposition des enfants au minéral a été estimée par la concentration de fluorure dans les échantillons d'urine des mères pendant leur grossesse et par la quantité d'eau qu'elles ont déclaré avoir consommée au cours de leurs premier et troisième trimestres.
Lorsque les enfants avaient entre trois et quatre ans, leur QI a été évalué à l'aide de l'échelle de Wechsler pour le niveau préscolaire et primaire.
Après avoir pris en compte d'autres facteurs de confusion, tels que le métabolisme du fluorure et les capacités intellectuelles des enfants, les chercheurs ont découvert qu'une augmentation de 1 mg/L de la concentration urinaire de fluorure chez la mère était associée à une baisse de 4,5 points du score de QI chez les garçons. Aucune association statistiquement significative n'a été observée chez les filles, selon l'étude.
« Il s'agit d'une perte majeure de points de QI qui aurait des impacts sociétaux et économiques ; elle serait certainement ressentie au niveau de la population », a déclaré Till.
« 4,5 points représentent une perte de QI spectaculaire, comparable à ce que l'on observerait avec une exposition au plomb, et c'est pourquoi nous sommes si préoccupés. »
Cependant, lorsque l'exposition était mesurée uniquement par l'apport quotidien en eau déclaré par les femmes enceintes, une augmentation de 1 mg/L de fluorure était associée à un déficit de 3,7 points tant chez les garçons que chez les filles.
Dans une déclaration à CTV News, l'Association dentaire canadienne a indiqué qu'elle examinait les résultats.
« Bien que l'étude n'aborde pas les bienfaits de l'eau municipale fluorée pour la santé bucco-dentaire, l'Association dentaire canadienne examine les conclusions en consultation avec nos collègues de la communauté scientifique », indique le communiqué.
« Il est important de reconnaître qu'il s'agit d'une étude unique avec une petite taille d'échantillon dans le contexte de plus de 40 ans d'autres recherches sur la sécurité et les bienfaits pour la santé de l'eau fluorée. Une attention particulière à la santé bucco-dentaire est particulièrement importante pendant la grossesse, et l'ADC recommande aux femmes de consulter leur dentiste pour maintenir leur santé bucco-dentaire. »
Les auteurs de l'étude ont reconnu certaines des limites de leurs recherches, notamment sa conception observationnelle, la manière dont l'exposition fœtale au fluorure et l'apport estimé en fluorure ont été mesurés, et l'absence d'évaluation de l'exposition au fluorure pendant l'enfance.
Les chercheurs ont déclaré que leurs résultats indiquent une nécessité possible de réduire l'apport en fluorure pendant la grossesse.
« Sur la base de nos résultats, nous recommandons aux femmes de réduire leur apport en fluorure pendant la grossesse », a déclaré Till.
« Il est important de noter qu'il existe de nombreuses sources de fluorure, mais l'une des principales sources est l'eau fluorée, qui représente environ 70 pour cent de notre apport. »
Till a reconnu que les résultats de l'étude pourraient être controversés. JAMA Pediatrics a défendu sa décision de publier l'article, notant que la décision n'avait « pas été facile ».
« Compte tenu de la nature des résultats et de leurs implications potentielles, nous l'avons soumis à un examen supplémentaire concernant ses méthodes et la présentation de ses conclusions », a déclaré un communiqué publié lundi parallèlement à la publication.
« Le publier témoigne du fait que JAMA Pediatrics s'engage à diffuser la meilleure science basée entièrement sur la rigueur des méthodes et la solidité des hypothèses testées, indépendamment de la controverse que les résultats peuvent susciter. »
Article provenant de : https://www.ctvnews.ca/
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